Лаша Твалиашвили, исполнительный директор организации реальных людей ЛЖВ

Человек средних лет входит в стоматологическую клинику и объясняет стоматологу, что он ВИЧ-инфицирован. Дантист отказывается лечить пациента. Согласно правилам, врач должен стерилизовать все инструменты, и пациент не обязан сообщать о диагнозе, но пациент честен и «наказан» стоматологом за это. Человек спрашивает врача, что ему делать, куда обратиться. Ответ врача заключается в том, что это не его проблема. Дантист не знает, что его записывают со скрытой камерой …

Как сообщили в Исследовательском центре по СПИДу и клинической иммунологии, ежегодно регистрируется около 600-700 новых случаев ВИЧ-инфекции в Грузии. Хотя каждый гражданин может получить бесплатное лечение, финансируемое из государственного бюджета, этого недостаточно, чтобы положить конец ВИЧ. НПО «Реальные люди», «Реальное зрение» является членом Союза людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) в Восточной Европе и Центральной Азии, который реализовал интересные проекты по профилактике, поддержке и мобилизации людей, вовлеченных в лечение ВИЧ. Дискриминация и стигматизация ВИЧ-позитивных людей — одна из проблем, препятствующих профилактике ВИЧ-инфекции в Грузии. Эта и другие темы являются частью нашего разговора с Лашей Твалиашвили, инициатором многочисленных видео-экспериментов и Исполнительным директором организации «Реальные люди ЛЖВ», «Реальное зрение».

— Лаша, на ваш взгляд, что является самым большим достижением в области лечения ВИЧ / СПИДа?

— Например, тот факт, что в течение последних двух лет не было ни одного случая передачи от матери к ребенку. Это результат ежедневных усилий Центра СПИД, который даже не имеет собственного здания. Центр работает в критических условиях, что приводит к серьезным нарушениям прав пациентов и медицинского персонала, нарушению санитарных, эпидемиологических и других норм. Недостаточно места, где ВИЧ-положительный человек может получить все услуги. Не может быть разговоров об анонимности, когда есть один офис, в котором два врача одновременно видят двух пациентов. Государственные учреждения обещали выделить помещения Центру, но так и не сделали. Такое отношение ставит под вопрос существование этого стратегического медицинского учреждения.

— Является ли поздняя проверка основной причиной увеличения числа новых случаев? Это единственная причина?

— Многие пациенты приходят в Центр уже с четко выраженными симптомами. Конечно, своевременное тестирование с последующей терапией защитило бы их от различных заболеваний. Однако недостаточная информированность населения — не единственная причина; это также касается подходов медицинского персонала. Я до сих пор слышу рассказы о врачах, которые долгие годы продолжают лечить пациентов от различных болезней, и им не приходится направлять пациентов на тестирование на ВИЧ.

Тем не менее, наблюдается положительная тенденция. Когда друзья и родственники узнают о статусе близкого человека, они относятся к этому человеку с большим сочувствием, чем раньше. Однако я озадачен ситуацией с медицинским персоналом, когда в их образование инвестируются значительные средства … Уровень дискриминации и стигматизации в Грузии высок. Несколько дней назад одна из микро-кредитных организаций запросила результаты тестирования на ВИЧ от своих сотрудников. Если тест будет положительным, работник должен уйти, что является прямой стигмой. Регулярная работа в офисе с нулевым риском передачи ВИЧ не должна быть эквивалентна жестокому обращению с людьми.

— Что мешает защите прав пациентов, потерявших работу?

— Сами пациенты. Сначала дискриминированный человек чувствует себя оскорбленным, но затем эмоции успокаиваются, и он или она отказываются продолжать спор в зале суда. Люди боятся публичности своего позитивного статуса. Они не уверены, что будут продолжать жить мирно. Они боятся усложнить свою общественную позицию. По вышеуказанным причинам такие прецеденты не предаются гласности, что увеличивает дискриминацию.

— Как вы оцениваете доступность лечения в Грузии с географической точки зрения?

— ВИЧ / СПИД чаще встречается в социально отсталых сегментах населения. Эти люди часто живут в регионах без СПИД-центров. Например, пациенты из региона Самцхе-Джавахети едут в Тбилиси на лечение один раз в месяц. То же самое справедливо и для огромного региона Кахети, Гурии, Рачи и Сванети. Лечение должно быть непрерывным, и каждый месяц пациенты вынуждены путешествовать на большие расстояния. Зимой труднее, когда дороги в горных районах закрыты. Центры по СПИДу расположены только в крупных городах — Тбилиси, Кутаиси, Зугдиди и Батуми.

— Пожалуйста, поделитесь своим опытом относительно самого низкого бюджета, но эффективного проекта.

— В 2012-2013 годах у нас был проект, который спас 300 пациентов. В течение года наши активисты дежурили в Центре СПИД. Во время регистрации новых случаев, когда пациенты были в наибольшей степени потрясены результатами тестирования, наши активисты пытались объяснить на простом языке о ВИЧ / СПИДе и далее помогали в процессе лечения. В течение года 10% пациентов с диагнозом СПИД не возвращались в Центр. Цель проекта — не потерять эти 10%. Бюджет проекта составлял 10 тысяч долларов США, но главное — мы нашли много единомышленников и друзей, некоторые из которых даже поженились. Этот проект был реализован совместно с Фондом поддержки пациентов с ВИЧ/СПИДом. В настоящее время мы думаем о новом проекте — психологической и моральной поддержке осужденных, которые узнали об их статусе в тюрьме.

 

Автор: Ирма Кахурашвили, Грузия
afew.org